Registrace

Přihláška na akci 1. ročník konference ČKLOP - OKNA & DVEŘE 2020 (15. října 2020, Litomyšl).

Storno vstupenky je možné nejpozději do 1.10.2020. V případě neuskutečnění akce (např. z důvodu COVID-19) budeme vracet finanční prostředky za všechny vstupenky i mimo storno lhůtu.

Po vyplnění a odeslání údajů se zobrazí potvrzení. Zároveň obdržíte potvrzovací e-mail.

Titul (MUDr., Ing., apod.)

Jméno

Příjmení

Telefon

E-mail

Registrační poplatek

Večerní raut

IČO

DIČ

Organizace

Ulice, č.p./č.o.

PSČ

Obec

Poznámka

Další osoby ze stejné firmy/organizace (pro všechny osoby bude vystavena společná faktura)

<div class="item" data-index="{item.index}" id="persons-row-{item.index}"><span class="item_block_remove">{item.delete}</span><span class="item_block_move draggable">{item.shift}</span>
<div class="item_block_data label_position_left"><div class="row"><div class="ld"><label for="fid_persons-title1-{item.index}">Titul (MUDr., Ing., apod.)</label>: </div><div class="rd"><input title="Titul (MUDr., Ing., apod.)" type="text" name="persons-title1-{item.index}" id="fid_persons-title1-{item.index}" value="" /> </div></div>
<div class="row"><div class="ld"><label for="fid_persons-first_name-{item.index}">Jméno<sup><img src="/img/sys/required.gif" alt="required" title="required" /></sup></label>: </div><div class="rd"><input title="Jméno" class="required" data-msg="Vyplňte pole : `Jméno`" type="text" name="persons-first_name-{item.index}" id="fid_persons-first_name-{item.index}" value="" /> </div></div>
<div class="row"><div class="ld"><label for="fid_persons-last_name-{item.index}">Příjmení<sup><img src="/img/sys/required.gif" alt="required" title="required" /></sup></label>: </div><div class="rd"><input title="Příjmení" class="required" data-msg="Vyplňte pole : `Příjmení`" type="text" name="persons-last_name-{item.index}" id="fid_persons-last_name-{item.index}" value="" /> </div></div>
<div class="row"><div class="ld"><label for="fid_persons-registration_fee-{item.index}">Registrační poplatek<sup><img src="/img/sys/required.gif" alt="required" title="required" /></sup></label>: </div><div class="rd"><select title="Registrační poplatek" class="required" data-msg="Vyplňte pole : `Registrační poplatek`" name="persons-registration_fee-{item.index}" id="fid_persons-registration_fee-{item.index}">
<option value="">-- Vyberte --</option>

<option value="type_1">Vstupné (1100 Kč bez DPH)</option>

<option value="type_3">Studentský poplatek (100 Kč bez DPH)</option>

</select> </div></div>
<div class="row"><div class="ld"><label for="fid_persons-email-{item.index}">E-mail<sup><img src="/img/sys/required.gif" alt="required" title="required" /></sup></label>: </div><div class="rd"><input class="required email" title="E-mail" data-msg="Vyplňte pole : `E-mail`" type="text" name="persons-email-{item.index}" id="fid_persons-email-{item.index}" value="" /> </div></div>
<div class="row"><div class="ld"><label for="fid_persons-user_select_01-{item.index}">Večerní raut<sup><img src="/img/sys/required.gif" alt="required" title="required" /></sup></label></div><div class="rd"><select title="Večerní raut" class="required" data-msg="Vyplňte pole : `Večerní raut`" name="persons-user_select_01-{item.index}" id="fid_persons-user_select_01-{item.index}">
<option value="">-- Vyberte --</option>

</select> </div></div></div>
</div>

[ Přidat osobu ]

Prosím o e-mailovou pozvánku na příští ročník konference

Souhlasím se zpracováním osobních údajů pro účely organizace konference a fakturace